Morfine-interactie

Horizontale tabbladen

Inleiding

Morfine is een opioïde geneesmiddel dat wordt gebruikt voor de behandeling van acuut en chronisch pijn. Morfine kan samen met worden toegediend cannabinoïden om sommige soorten te behandelen pijn met een synergetisch interactie-effect. De interactie kan ook de tolerantie van verminderen pijn behandeling door een combinatie van beide geneesmiddelen met een lage dosis te gebruiken. Meer onderzoek is nodig om het klinisch gebruik van deze combinatie van geneesmiddelen te optimaliseren.

Groep

Tags

Wiki-toegang

Horizontale tabbladen

Rechtsboven

Recept advies

Preklinische gegevens suggereren THC en CBD kan synergetisch werken met Morfine, waardoor lagere doses van Morfine. Klinische gegevens bevestigen het gunstige effect van THC.

Gezien de aard van de interactie kan orale toediening of sublinguale toediening nuttig zijn. Ook gerookt of geïnhaleerd THC (cannabis) kan nuttig zijn.

Adem in voor inhalatie totdat de symptomen verdwijnen of de bijwerkingen ondraaglijk worden.

Voor mondelinge / sublinguale toepassing, volg alstublieft generiek receptadvies.

Houd er rekening mee dat, op basis van preklinisch en / of klinisch onderzoek, dit receptadvies uitsluitend bedoeld is als richtlijn om artsen te helpen bij het bepalen van het juiste recept. We zijn van plan ons receptadvies voortdurend bij te werken op basis van feedback van patiënten en / of experts. Als u informatie heeft dat dit receptadvies onnauwkeurig, onvolledig of verouderd is, neem dan contact met ons op hier.

Vergelijkbare gegevens

Horizontale tabbladen

Literatuur Discussie

Morfine toont verhoogde potentie wanneer wordt gecombineerd met THC in diermodellen (Smith et al., 1998; Tham et al., 2005).

Dit synergie-effect is nuttig gebleken om tolerantie te voorkomen wanneer beide THC en Morfine worden samen toegediend in lage doses (Cichewicz en McCarthy, 2003; Smith et al., 2007).

CBD vertoont een synergetische interactie met Morfine alleen in de met azijnzuur gestimuleerde rekbepaling (Neelakantan et al., 2015).

Literatuur:

Cichewicz, DL en McCarthy, EA (2003). Antinociceptieve synergie tussen Δ9-Tetrahydrocannabinol en opioïden na orale toediening. J. Pharmacol. Exp. Ther. 304, 1010-1015.

Neelakantan, H., Tallarida, RJ, Reichenbach, ZW, Tuma, RF, Ward, SJ en Walker, EA (2015). Verschillende interacties van cannabidiol en Morfine in drie nociceptieve gedragsmodellen bij muizen: Behav. Pharmacol. 26, 304-314.

Smith, FL, Cichewicz, D., Martin, ZL en Welch, SP (1998). De verbetering van Morfine Antinociceptie bij muizen door Δ9-Tetrahydrocannabinol. Pharmacol. Biochem. Behav. 60, 559-566.

Smith, PA, Selley, DE, Sim-Selley, LJ en Welch, SP (2007). Lage dosis combinatie van Morfine en AX9-tetrahydrocannabinol omzeilt antinociceptieve tolerantie en schijnbare desensitisatie van receptoren. EUR. J. Pharmacol. 571, 129-137.

Tham, SM, Angus, JA, Tudor, EM en Wright, CE (2005). Synergetische en additieve interacties van de cannabinoïde agonist CP55,940 met μ opioïde receptor en α2-adrenoceptoragonisten bij acute pijn modellen in muizen. Br. J. Pharmacol. 144, 875-884.  

Clinical Trials

Er zijn enkele pijnstillende effecten bij het combineren THC met Morfine, maar er is meer onderzoek nodig om de beste dosiscombinatie te vinden en de toedieningstijd en -route te verbeteren, afhankelijk van de farmacokinetiek van beide geneesmiddelen (Naef et al., 2003). THC getoonde synergetische effecten in combinatie met Morfine alleen in de affectieve component van pijn (Roberts et al., 2006).

Literatuur:

Naef, M., Curatolo, M., Petersen-Felix, S., Arendt-Nielsen, L., Zbinden, A., en Brenneisen, R. (2003). Het analgetische effect van orale delta-9-tetrahydrocannabinol (THC), MorfineEn een THC-Morfine combinatie bij gezonde proefpersonen pijn voorwaarden: pijn 105, 79-88.

Roberts, JD, Gennings, C. en Shih, M. (2006). Synergetische affectieve analgetische interactie tussen delta-9-tetrahydrocannabinol en Morfine. EUR. J. Pharmacol. 530, 54-58.